2023.5.8　新型コロナウイルス感染症 5類感染症へ  （6/18 時間帯等加筆訂正）

新型コロナウイルス感染症（以下COVID）の感染症法上の位置づけが、いわゆる2類感染症から5類感染症と変更になりました。これを受け当クリニックでの発熱患者さん等診察体制につきまして下記のように継続変更致します。

・6月19日（月）より、診察時間帯を

定期受診・感染症以外（咳鼻汁下痢等なし）：9:00 - 11:30頃まで（それ以降は多少お待ちになるかも） 15:00 - 出来れば17:30頃まで

感染症状（咳鼻汁下痢等） あり、5日以内は37.5℃未満 かつ COVID患者さんとの接触歴なし：9:30 - 11:30頃まで（それ以降は多少お待ちになるかも）15:30 - 出来れば17:30頃まで

(マスクを着用出来ない場合は車待機・順番近くなったら院内個室に電話でご案内)

熱（5日以内）又は/かつ　COVIDとの接触歴等ある方　鼻腔咽頭検査が必要な方：11：30頃（非発熱患者さん診察終了後）より12:30まで

に前倒ししてみます。クリニック入り口自動ドア近くのイスにて順番に診察・検査します。順番が近い方はスロープ日陰 雨天時等は屋根付き駐輪場でお待ち下さい。診察前後は原則車や建物外での待機となります。

・発熱患者さん予約枠・事前のスタッフ電話問診:これまで通りです。

・マスク:院内においてはこれまで通り着用お願いします。

変更点

・接触歴やCOVIDらしい症状なく、かつ、検査の適応とならない方につきましては、基本的には外待機・診察室(屋内)で診察致します。

(検査等屋外診察となる方（屋内診察後に屋外診察となった場合含む）は屋内診察終了後の診察となりさらに待ち時間が発生します。)

・当クリニックの診察券番号があれば予約可です。対応限度を超えた場合、午前→午後一般診療終了後に回って頂く場合もございます。

・お待ちになれない方:コールセンターにお電話、他医療機関受診をご検討願います。

COVIDは同じ５類感染症であるインフルエンザと比較し

・感染力:より強い

・後遺症を残す可能性がある

・現時点ではタミフル・リレンザのような切れ味良く年齢基礎疾患等の制約なしに処方出来る特効薬に乏しい

と考えられ、お子さんもお年寄りも受診下さる当クリニックとしましては院内感染予防を継続したいと考えます。

この為、非感染・感染時間帯を引き続き区切らせて頂きます。

時間帯の区切り方他につきましては今後のコロナワクチン等の状況に応じ、変更（時間帯前倒し等）の可能性ありです。

2022.7.30
車でお待ちになる方へのお願い
・受診前にご自宅で：トイレ・検温をお済ませ下さい。実測体重（「多分」は不可）も分かるようにお願いします。携帯電話バッテリーの充電確認もお願いします。（待合混雑時にはトイレをお貸ししにくいです。車での体重測定が必要となった場合、診察順番は後回し・待ち時間は大幅に増えます。）
・到着後：当クリニックからの連絡（049-282-3153 又は下4桁3153の携帯）には必ず御対応をお願いします。（御対応がない場合空き時間にガウン着用し御対応をお願いしに行く=患者さん全員の待ち時間が長くなる、ご自身の診察順番は後回し・待ち時間は大幅に増えます。尚コールバックを頂いた場合診察中にすぐには対応が難しいです。）
・当クリニックスタッフが車にお伺いする際は、マスクを着用できる方は一時着用をお願いします。
鼻腔検査時お子さんの固定（重要！）をお願いしております。①お子さんのマスクを下にずらす（鼻だけ出し口は覆ったまま）②親御さんの両足でお子さんの両足をはさむ・親御さんの右手でお子さんのおでこ・左腕でお子さんの両腕を固定（おそ松くん「シェー」の様なイメージでしょうか）③車進行方向に向く

ただでさえ暑く患者さんご自身ご家族も辛い思いをされている中で、ご不便をお掛けします。


その他お知らせ（8/1一部加筆・訂正）
・お呼び出し後大幅に（1時間超等）遅れて来院された場合、午後診療準備の都合等にてやむを得ず午後該当時間帯に回って頂く、又は診察をお断りする場合がございます。
・コロナワクチン対応で受付多忙のため、当面午後時間帯 16時頃まで電話対応困難な場合ありです。ご理解頂ければ幸いです。
・予防接種（コロナワクチン含む）を受ける際には母子手帳の持参を必ずお願い致します。接種間隔等確認出来ない場合は接種をお断りする場合がございます。



2022.5.20（5.23一部追加）
今後の診察予約につきまして（5/20 PM-運用開始）
おおまかには、
・発熱以外の方：いままで通りで順番予約
・条件を満たす発熱の方：時間予約（定数あり）
で運用開始してみます。
［詳細］
1，定期受診・感染症以外（咳鼻汁下痢等なし）:順番予約
：できれば9:30-10:15・15:30-16:00頃にご来院下さい。
呼び出し前でもOKです。多少お待たせの可能性ありですがなるべく感染症患者さん受診前に拝見したく存じます。
早め受診が困難な場合は遅め受診でも予防接種室でお待ち頂けますが、特に11:00以降、16:30以降は待ち時間が非常に長くなる可能性が高いです、出来るだけ上記時間帯にいらして下さい。

2，咳鼻汁下痢等 感染症状あり、一週間以内は37.5℃未満 かつ COVID患者さんとの接触歴なし（この診察枠でのコロナ検査は出来ません 発熱等の方がこの枠で予約された場合、例えお待ちになった後でも御対応は難しいです）：順番予約
：呼び出されても10:30以降・16:00以降にご来院下さい。
咳のない方につきましては原則通常に院内で診察しております。
咳のある方につきましてはまず携帯電話（下4桁 3153）にて状況をお伺いし、院内かお車又は建物の外での診察か判断します。
尚、食物アレルギー・舌下免疫療法・夜尿他、感染症以外のご相談につきましては症状改善後に改めて、でお願い致します。

3，当クリニックにて20回以上受診歴 又は/かつ ワクチン20本以上の接種歴のある方で　熱（1週間以内）又は/かつ　COVIDとの接触歴等ある方：時間予約
iCall「発熱（条件ありHP参照）」よりご予約下さい。診察枠を超えての御対応は難しいです。又上記対象外の方がこの枠で予約された場合、例えお待ちになった後でも御対応は難しいです。
混雑状況により予約時間に診察が開始出来ない場合もございます（遅れていらして下さいと電話でお願いする場合もございます）。PCR用にだ液を取って頂く場合もあり（30分絶飲食後の唾液約5ml必要）、遅くとも到着後は飲み食べをお控え下さい。
水曜・土曜日施行のPCR検査結果説明は原則翌々日以降となります。結果をお急ぎの方は他医療機関受診をご検討下さい。

4，当クリニックにて20回以上受診歴 又は/かつ ワクチン20本以上の接種歴のある方で以外で　熱（1週間以内）又は/かつ　COVIDとの接触歴等ある方：当クリニックでの対応困難
当クリニックは発熱外来登録医療機関ではございません。誠に心苦しいですが御対応が難しいです。
まずは、発熱外来 登録医療機関等の受診をお願い致します。
　診療・検査医療機関検索システム
　埼玉県受診・相談センター048-762-8026
等ご参照下さい。


2022.3.5（2023.6.18 一部加筆）
土曜日の診療につきまして
お一人お一人に時間を掛ける診療が難しい場合もございます。
詳しい説明は後日改めて、にさせて頂く場合もございます。
アレルギー相談・学校心臓2次検診・未就学児の血液検査等 時間を要する診察につきましては、可能であれば平日午後等にお願い出来れば幸いです。


2021.3.2
いったん診察を一区切りする場合あり

下記の場合、いったん診察を一区切りし再度お声がけさせて頂く場合（会計処理終了後等）がございます。

・アレルギー検査項目を決定後、採血時

・食物負荷試験の内容決定・調理法やリスク等の説明・日程決め・書類渡し

・学校心臓２次検診（診察前に心電図を取らせて頂く場合もございます）

・他、多くのご質問・ご心配ごとをお持ち等で時間を要する方は、いったん一区切り・退出・整理明確化していただき再度お声がけとなる場合がございます。結果として院内での滞在時間は長くなります、表裏一体であるとご理解頂ければ幸いです。

院内感染予防の観点から、同時に多くの方が院内でお待ちしない状況とする努力をしたいと思います。